26歲的年輕男性卻微駝著背走進診間，原來他早在22歲開始就出現下背髖關節痛，拖了2年，疼痛不適逐年進展，蔓延到脖子、鼠蹊部，終於受不了去看骨科，居然已經要換髖關節，骨科醫師診斷是僵直性脊椎炎後安排髖關節置換手術，並於術後轉診到風濕科。
在就醫超方便的台灣，這個案例聽起來很不可思議，卻真實發生在彰化基督教醫院過敏免疫風濕科邱瑩明醫師的門診。看到才26歲的年輕人就駝著背，而且不但已換過右邊髖關節，而且3個月後還要再接著換左邊的髖關節痛，很令人震驚年紀輕輕就拖到這麼嚴重！「或許每個人對疼痛的耐受程度不同，常聽到有病人覺得還不算太痛，檢查才發現其實發炎情況已經很嚴重。」邱瑩明醫師發現，僵直性脊椎炎好發於年輕男性，正在為學業、工作忙碌，常覺得「忍一下、不痛就沒事」、「只是下背髖關節痛」，規律就醫、服藥的順從度較差，遠不如其他慢性病人；等到脊椎慢慢沾黏，過了1、2年量身高時才發現變矮了，或是脖子不能轉動，開車時無法看後照鏡，這時已無法恢復，尤其僵直性脊椎炎動脊椎手術的風險高，一旦駝了背，往往只能駝著背過一生。
邱瑩明醫師強調，現在藥物發達，只要及時治療，駝背、換關節⋯絕不是僵直性脊椎炎患者的宿命！「通常五、六十歲後，發炎程度會下降很多，只要在病情活躍的期間好好治療，維持活動度、正常體態不駝背，就等於戰勝疾病。」
雖然大部分僵直性脊椎炎患者的病情發展緩慢，但十個病人中約有一個屬於病況嚴重且發展迅速的，傳統治療未必能有效控制，「就像上述個案，很快就惡化到要換關節，而且就診後初步治療也無法達到期望目標。」邱瑩明醫師表示，患者直到使用生物製劑後，抽血檢查發炎指數及活動度才有明顯改善。
除了藥物，運動也是僵直性脊椎炎的治療重點，邱瑩明醫師強調：「運動和藥物的治療效果各占一半！」尤其是輕度病人，靠運動就有機會能減少用藥，醫師建議，有助擴胸、伸展的運動都很適合，例如游泳、瑜珈；而已經關節沾黏、活動度受限的病人，也可以盡量多走路。
資料來源:元氣網
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